Содержание статьи
- 1 Форма и состав
- 2 Условия хранения
- 3 Фармакология
- 4 Фармакокинетика лекарства
- 5 Показания
- 6 Противопоказания к их выполнению
- 7 Инструкция по применению
- 8 Уколы при беременности
- 9 «Гепарин» для детей
- 10 Побочные эффекты
- 11 Ввод уколов в живот
- 12 Передозировка препаратом
- 13 Взаимодействие с другими препаратами
- 14 Дополнительные указания
- 15 Аналоги препарата
- 16 Стоимость
- 17 Уколы «Гепарина» и отзывы о них
Мы рассмотрим инструкцию к раствору «Гепарин», предназначенному для уколов. Этот препарат поставляется в аптечные учреждения, а также в стационары. Итак, узнаем, для чего же назначают уколы «Гепарина» и, каковы их побочные действия.
Форма и состав
«Гепарин» в виде раствора - это бесцветная либо светлая жидкость, предназначенная для введения подкожно или внутривенно. На каждый миллилитр данного медицинского раствора приходится по 5000 МЕ гепарина натрия как главного вещества этого лекарства.
Упаковкой для препарата являются коробки из картона, куда помещаются ампулы либо флаконы из пластика в количестве по пять или десять штук. Для стационарных учреждений «Гепарин» выпускается в коробках из картона по пятьдесят или по сто единиц 5-миллилитровых емкостей. Для розлива препарата используются ампулы из прозрачного стекла с объемом в 5 миллилитров. Они дополнительно помещаются в контурные упаковки по пять штук. В каждой пачке содержится по одной или две упаковки.
Условия хранения
Раствор для выполнения уколов «Гепарин» хранят не больше трех лет в помещении, в котором отсутствует повышенная влажность и прямой солнечный свет. Температурные условия должны быть менее двадцати пяти градусов.
Фармакология
Согласно инструкции к уколам «Гепарин», этот препарат является антикоагулянтом прямого воздействия, его относят к среднемолекулярным гепаринам. Попадая в плазму, своим действием раствор способствует активизации антитромбина, что увеличивает его противосвертывающие свойства. Благодаря препарату нарушается трансформация протромбина в тромбин с дальнейшим угнетением его активности. Помимо этого наблюдается некоторое уменьшение агрегации тромбоцитов.
Имея широкий спектр фармакологических свойств, уколы «Гепарина» способствуют:
- Увеличению почечного кровотока.
- Увеличению сопротивляемости сосудов мозга.
- Снижению активности гиалуронидазы мозга.
- Имея действие гиполипидемического характера, препарат способствует активизации липопротеинлипазы.
- Ведет к снижению общей активности легкого суфрактанта.
- Ингибированию чрезмерного синтезирования в коре надпочечника альдостерона.
- Связыванию адреналина.
- Активации парагормона.
- Участвует в модуляции процессов реагирования яичника на стимулирование гормонального плана.
Способность медикамента к взаимодействию с ферментным составом мозга оказывает влияние на повышение активности тирозингидроксилазы и пепсиногенов. Уколы «Гепарина» располагают активностью иммунодепрессивного свойства. Пациенты с диагнозом ишемического заболевания сердца, принимая этот препарат в комплексном лечении, могут рассчитывать на снижение следующих рисков:
- Острые тромбозы артерий.
- Внезапный летальный исход.
- Инфаркт миокарда или его рецидивы.
Малое дозирование «Гепарина» используется в профилактических целях возникновения венозной тромбоэмболии, в особенности после оперативных вмешательств. Высокое дозирование препарата служит эффективным средством для лечения тромбоэмболии легочных артерий или венозного тромбоза.
Фармакокинетика лекарства
В соответствии с инструкцией к уколам «Гепарина», введение данного препарата внутривенно практически сразу ведет к замедлению свертываемости крови, а подкожное применение действует от двадцати минут до часа. Возможно применение раствора в рамках проведения ингаляций, максимальный эффект от которых будет очевиден только спустя сутки. Воздействие антикоагулянтного характера наблюдается при введении препарата следующими способами:
- При внутривенном введении эффект продолжается до пяти часов.
- При подкожном вводе до восьми.
- Ингаляционное воздействие препарата может продолжаться до двух недель.
Что касается длительности терапевтического эффекта по предотвращению формирования тромбов, то она сохраняется более продолжительно. Максимальная концентрация активного компонента препарата в плазме достигается спустя несколько часов. Проникновение в плаценту и молоко матери не отмечается. Период полувыведения средства составляет не более одного часа.
Показания
Уколы этого препарата, как правило, рекомендуются к применению на основании следующих показаний:
- Для профилактики и терапии венозных тромбозов разной этиологии.
- В рамках лечебных и терапевтических мер осложнений тромбоэмболического характера в связи с фибрилляцией предсердий.
- В ходе лечения и профилактики артериальных эмболий периферического характера.
- В целях лечения коагулопатии острой или хронической формы.
- В случае наличия у пациента коронарного синдрома в острой форме.
- На фоне инфаркта миокарда.
- Для терапии в сфере микротромбообразований или всяческих нарушений микроциркуляции, а, кроме того, для их профилактики.
- В рамках профилактики свертываний крови при выполнении гемотрансфузий, когда это необходимо.
- При гемодиализе.
- Для применения венозного катетера в обработочных процедурах.
Противопоказания к их выполнению
Назначение уколов «Гепарин» нецелесообразно и запрещается в следующих случаях:
- Высокий уровень чувствительности у пациента к составляющим компонентам раствора.
- При наличии у больного кровотечений.
- При наличии гепарино-индуцированной тромбоцитопении.
- Кормящим, а, кроме того, беременным женщинам.
С осторожностью уколы проводятся в следующих случаях:
- Пациентам с выявленной поливалентной аллергией.
- При состояниях патологического или физиологического характера, чреватых развитием кровотечений разного типа.
Не все знают, применяют для чего уколы «Гепарина» в живот?
Инструкция по применению
Раствор «Гепарина» применяется инъекционно подкожным, а, кроме того, внутривенным, капельным или же струйным введением. Как правило, непрерывную инфузию проводят внутривенно. Или осуществляется регулярное выполнение инъекций в вену. Можно также осуществлять подкожный ввод на животе. Внутримышечные инъекции этого препарата не ставятся.
Введение данного препарата не практикуется вне лечебных учреждений, в связи с этим инструкция с точным расчетом дозировок для лечебных и поддерживающих целей, включая профилактическое использование препарата, находится исключительно в ведении медперсонала. Даже покупая этот раствор в аптеках по рецепту врача, пациент никогда не делает уколы самостоятельно, а обращается за помощью в процедурный кабинет своей поликлиники.
Уколы при беременности
При беременности уколы «Гепарина» назначать женщинам не рекомендуется, хоть и отсутствует риск проникновения его активного компонента через плаценту. Применение этого медикамента способно угрожать будущей матери самопроизвольным абортом или наступлением преждевременных родов.
С молоком выделение «Гепарина» не наблюдается, но нужно иметь в виду, что использование такого лечения для кормящей женщины чревато повышенными рисками развития остеопороза.
«Гепарин» для детей
Маленьким пациентам уколы «Гепарина» назначаются крайне редко и с большой осторожностью, в особенности до трехлетнего возраста. Наличие бензилового спирта в составе лекарства способно вызывать у ребенка реакцию анафилактоидного либо токсического типа.
Какие побочные действия от уколов «Гепарина» бывают?
Побочные эффекты
Побочные явления после выполнения уколов с помощью этого препарата могут проявляться в следующем:
- Возникновение аллергии. У пациентов после таких уколов наблюдалась лекарственная лихорадка, кожная гиперемия, крапивница, ощущение жара в районе стоп, ринит и зудящие ощущения на коже. Вероятно наступление коллапса или анафилактического шока.
- Появление кровотечений. Возникать кровотечение может в области ввода лекарства, если этот участок подвержен сдавливанию.
- Отмечались жалобы на болевые ощущения наряду с возникновением изъязвлений, а, кроме того, гематом в районах ввода медикамента. Помимо всего прочего часто после уколов наблюдается кровоточивость.
- У пациентов не исключено возникновение головокружений наряду с болями в голове, эозинофилией, тошнотой с рвотой, подъемом давления и понижением аппетита. Не исключаются и суставные боли, а также понос.
Рассмотрим подробнее, как проводятся уколы «Гепарина» в живот. При беременности их не делают
Ввод уколов в живот
Для чего делают уколы «Гепарина» в живот? Назначают такие инъекции в связи с тем, что их намного легче поставить пациенту самостоятельно. Подкожный ввод в переднелатеральную стенку почти безболезнен. Для выполнения инъекций лучше всего подходят инсулиновые шприцы. Они имеют максимально тонкую иглу, которая не вызывает каких-либо болевых ощущений во время введения, к тому же прокол почти не чувствуется. В исключительных ситуациях инъекции ставят в верхний район плеча или в бедро.
Передозировка препаратом
Симптоматика передозировки данным лекарственным препаратом выражается очевидными признаками кровотечения. Как только появляется небольшое кровотечение, необходимо препарат отменить.
В случае развития обширного кровотечения пострадавшего от передозировки пациента необходимо в экстренном порядке перевести в отделение медучреждения, где есть все необходимое, чтобы незамедлительно оказать соответствующую помощь при возникновении анафилактического шока. Медицинское наблюдение требуется, поскольку пациенту нужно введение сульфата протамина, что чревато возникновением тяжелых аллергических состояний. Доза с периодичностью введения препарата в рамках лечения передозировки рассчитывается опытным специалистом. Проведение гемодиализа какого-либо эффекта не дает.
Взаимодействие с другими препаратами
Совмещать представленный медикамент разрешено только с раствором хлорида натрия 0,9% концентрации. С прочими лекарственными средствами соединение «Гепарина» запрещается.
Усиление эффекта от «Гепарина» происходит при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой, «Клопидогрелом» и другими подобными антиагрегантами. К тому же такой эффект наблюдают при совмещении с «Варфарином» либо «Аценокумаролом» и другими антикоагулянтами непрямого воздействия.
Понижение антикоагулянтного воздействия «Гепарина» происходит, как правило, при одновременном сочетании с антигистаминами. Раствор «Гепарина» оказывает влияние на снижение фармакологических свойств адренокортикотропных гормонов и инсулина.
Теперь мы знаем, для чего назначают уколы «Гепарина».
Дополнительные указания
Лечение с использованием «Гепарина» в особенности в больших дозах не рекомендуется осуществлять вне лечебных стационарных учреждений. Выполнение внутримышечных инъекций запрещено. Также при лечении с применением этого препарата не желательно делать биопсии, анестезии и любые диагностические манипуляции с использованием пункций.
Разводят «Гепарин» исключительно раствором хлорида натрия 0,9%. Желтый оттенок раствора никак не влияет на его полезные свойства и активность. Касательно вопроса безопасности управления автомобилем исследований не проводилось.
Это подтверждает инструкция по применению к уколам «Гепарин».
Аналоги препарата
Аналогами данного лекарственного средства можно считать тот же самый раствор гепарина натрия, но от различных производителей, к примеру, «Браун», «Ферейн», «Гедеон-Рихтер» и другие.
Стоимость
Раствор этого препарата преимущественно поставляют в лечебные организации стационарного типа. Правда, по врачебному рецепту пациент может самостоятельно купить этот препарат в любой аптеке. Его средняя стоимость на сегодняшний день в рамках розничной реализации равняется приблизительно четыремстам рублей.
Уколы «Гепарина» и отзывы о них
Отзывы о «Гепарине» характеризуют его в качестве эффективного лекарственного препарата, который применяется в больнице. В связи с этим пациенты не так уж и часто рассказывают о нем, так как этот медикамент входит в состав комплексной терапии и каждому человеку довольно трудно проследить за тем, чем именно его колют. Но порой все же встречаются мнения об этом препарате. В основном они оставляются родственниками пациентов, которые занимались покупкой комплекта лекарств для своих близких.
Например, сообщается, что уколы «Гепарина» используются в больницах для разжижения крови. Родственники отмечают, что лечение этим препаратом проходит нормально. А по возвращении пациентов домой их плановые анализы показывают значительные улучшения благодаря применению «Гепарина».
Оказывается, уколы «Гепарином» довольно часто назначаются людям для восстановления после той или иной операции. Таким образом, многими пациентами отмечается, что период восстановления проходит благодаря этому медикаменту очень легко и эффективно.
Но, к сожалению, помимо эффективности и положительных мнений о применении уколов «Гепарин» можно прочитать и некоторые жалобы, которые касаются того, что инъекции достаточно болезненные и нередко вызывают различные побочные эффекты. К примеру, люди сообщают, что нередко наблюдается побочная реакция организма в виде возникновения кровотечений из района ввода препарата. Помимо этого некоторые жалуются на подъем давления и возникновение головных болей. Рассказывают в комментариях и о появлении гематом в месте укола.
Итак, уколы «Гепарина» сегодня широко используются в стенах медицинских учреждений. Этот медикамент относят к препаратам, которые препятствуют свертываемости крови. Попав в организм, «Гепарин» затормаживает образование фибрина. А непосредственно воздействие лекарства начинается сразу после его введения. «Гепарин» способствует активизации движения крови в почках, воздействуя на мозговое кровообращение и снижая действие ряда ферментов. Применение «Гепарина» после инфаркта уменьшает количество летальных исходов. Наиболее быстрый эффект достигается при внутривенном применении лекарства. Если человеку сделали внутримышечный укол, то уже через пятнадцать минут наступит эффект. Но, если укол сделали под кожу, то для того, чтобы лекарство подействовало, нужен час.
Мы рассмотрели, для чего уколы «Гепарина» в живот делают.
Наша жизнь состоит из будничных мелочей, которые так или иначе влияют на наше самочувствие, настроение и продуктивность. Не выспался — болит голова; выпил кофе, чтобы поправить ситуацию и взбодриться — стал раздражительным. Предусмотреть всё очень хочется, но никак не получается. Да ещё и вокруг все, как заведённые, дают советы: глютен в хлебе — не подходи, убьёт; шоколадка в кармане — прямой путь к выпадению зубов. Мы собираем самые популярные вопросов о здоровье, питании, заболеваниях и даем на них ответы, которые позволят чуть лучше понимать, что полезно для здоровья.
