Содержание статьи
Форма выпуска и действующее вещество
"Дипиридамол" – это популярное синтетическое лекарственное средство, которое способствует улучшению циркуляции крови в сосудах головного мозга. Основное действие антиадгезионное и антиагрегационное. При длительном приеме он помогает уменьшить риск тромбообразования и снизить артериальное давление.
Для того чтобы было легче подобрать дозировку, производитель выпускает разные виды лекарственного средства. "Дипиридамол" можно приобрести в аптеке в следующих формах:
- таблетки по 75, 50, 25 мг;
- раствор для инъекций, выпускается в ампулах на 2 мл;
- суспензия объемом 150 мл;
- драже 25, 75 мг.
Основным компонентом, обеспечивающим лекарственное действие, является дипиридамол. Вспомогательные ингредиенты в суспензии – самой популярной форме – глицирризинат аммония, эмульсия симетикона 30%, моногидрат лимонной кислоты в виде 5% раствора, силикат алюминия, пропилпарагидроксибензоат, жидкий мальтитол. Суспензия производится с миндальным ароматом.
Фармакологические свойства
Благодаря положительному воздействию препарата на микроциркуляцию, он способен подавить агрегацию и адгезию тромбоцитов. Кроме того, его отличает мягкий сосудорасширяющий эффект. Тормозящее воздействие на агрегацию тромбоцитов связано с тем, что происходит обратный захват аденозина клетками эндотелия и эритроцитами. Действующее вещество препятствует высвобождению серотонина, тромбоксана из тромбоцитов.
Этот эффект помогает врачам использовать "Дипиридамол" по инструкции в невралгической и акушерской практике. Например, в сочетании с "Ацетилсалициловой кислотой" он будет препятствовать развитию атеросклероза, который является одной из самых грозных болезней современности.
Фармакокинетика
После того как препарат принимается перорально, он достаточно быстро всасывается из желудка, его биологическая доступность достигает 66%. В результате усвоения активное вещество распадается в печени. Полный период выведения составляет около 10-12 часов.
Показания к применению
Препарат назначается после медицинского обследования по усмотрению лечащего врача. Обычно употребляют "Дипиридамол" по инструкции по применению в следующих случаях:
- ишемическая болезнь сердца;
- хроническая коронарная недостаточность;
- венозные либо артериальные тромбозы;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- нарушение микроциркуляции сосудов головного мозга.
"Дипиридамол" неоднократно показал свою эффективность в качестве профилактического средства после проведения операций по протезированию клапанов сердца. Он предупреждает развитие окклюзии аортокоронарных шунтов и стентов. Часто его назначают пациентам, у которых установлены протезы сердечных клапанов, одновременно с антикоагулянтными препаратами.
Согласно инструкции по применению, "Дипиридамол" имеет иммуномодулирующие свойства, что позволяет использовать его для профилактики острых респираторных заболеваний. Однако это действие не настолько выраженное, чтобы считать лекарственное средство эффективным иммуномодулятором. Его назначают лишь в исключительных случаях, когда другие препараты не помогают.
Побочные действия
Неправильно подобранная доза препарата может привести к тому, что возникнет побочный эффект. Чаще всего он проявляется в виде:
- тошноты;
- диареи;
- повышенной потливости;
- рвоты;
- артериальной гипотензии;
- головной боли;
- приступов слабости;
- кожной сыпи;
- головокружения;
- тахикардии;
- аритмии.
Иногда "Дипиридамол" вызывает повышенную кровоточивость. В этом случае следует немедленно прервать прием лекарственного средства и назначить заместительную терапию, выбрав для этого один из аналогов препарата.
Противопоказания
Применяя "Дипиридамол-ФПО" по инструкции, нужно узнать о противопоказаниях, при которых нельзя употреблять лекарство. Он запрещен больным, имеющим:
- повышенную чувствительность к любым компонентам;
- диагноз артериальная гипотония;
- хронические заболевания почек и надпочечников;
- атеросклероз сердечных артерий;
- кровотечения невыясненного характера;
- нестабильную стенокардию;
- инфаркт миокарда в острой стадии;
- геморрагический диатез;
- декомпенсированную стадию сердечной недостаточности;
- нарушения сердечного ритма;
- язву желудка.
Одним из главных противопоказаний является возраст до 12 лет. В составе лекарства находятся вещества, приводящие к серьезным нарушениям в работе детского организма. Для женщин в период грудного вскармливания прием препарата тоже категорически противопоказан по тем же причинам.
Способ применения
Дозировка "Дипиридамола" устанавливается в индивидуальном порядке и может отличаться в зависимости от поставленного диагноза. Пациент должен внимательно изучить инструкцию по применению "Дипиридамола-ФПО" в таблетках перед тем, как начинать прием препарата. В аннотации указана следующая дозировка:
- для профилактики тромбозов – 300-400 мг в сутки;
- для предотвращения тромбирования стента – 50 мг ежедневно;
- перед и после проведения операции по стентированию – 50-75 мг в сутки;
- при коронарной недостаточности - 150-200 мг в день;
- при облитерирующих нарушениях в сосудах ног – по 75 мг трижды в день.
Лекарство необходимо принимать на голодный желудок за час до очередного приема еды. Таблетки или драже запивают водой. Суспензию принимают по 5-10 мг 3-4 раза в сутки. Эта форма препарата не требует запивания. Курс терапии напрямую зависит от тяжести заболевания. В среднем продолжительность лечения "Дипиридамолом" (по инструкции) составляет от 1 до 3 недель.
При беременности
В инструкции таблеток "Дипиридамола" указано, что во время беременности лекарство применяют с осторожностью. Нельзя назначать или отменять препарат самостоятельно в качестве средства для профилактики. Следует оценить любые риски для матери и плода, прежде чем принять решение о его приеме. Однако многолетняя практика использования лекарственного средства во время беременности говорит о его благотворном влиянии на улучшение плацентарного кровотока.
Правильно подобранная, согласно инструкции "Дипиридамола", дозировка поможет нормализовать кровоток и устранить угрозу для жизни плода. Время назначения лекарства – второй или третий триместр беременности. Не рекомендуется совмещать прием препарата с употреблением напитков, содержащих кофеин – какао, кофе - потому что они снижают действие активного вещества дипиридамола. В среднем доктор прописывает пить лекарственное средство при беременности по 0,25 г 2-3 раза ежедневно.
Аналоги
Иногда приходится заменять это лекарство на другое. Когда пациент относится к группе, имеющей противопоказания по инструкции по применению "Дипиридамола", аналоги помогут вылечить заболевание или провести профилактику. Самым распространенным заменителем этого препарата является лекарственное средство "Курантил". Оно имеет такое же активное вещество и отличается только фирмой-производителем.
Из-за того что у "Курантила" схожее фармакологическое действие, а соответственно, те же побочные эффекты и противопоказания, медикам часто приходится назначать другие лекарства, являющиеся структурными аналогами. Они имеют различный состав, но также улучшают кровоток, мешают образованию тромбов и понижают давление. К этой группе относятся:
- "Актовегин";
- "Транкокорд";
- "Парседил";
- "Падикор";
- "Антистенокардин";
- "Персантин".
Для этих лекарственных препаратов существует индивидуальная дозировка, указанная в их инструкциях по применению.
Лекарственное взаимодействие
Чтобы пациент получил нужный эффект от приема препарата, нужно внимательно изучить инструкцию "Дипиридамола". Отзывы людей, принимавших его, говорят о том, что одним из самых важных подразделов является взаимодействие с другими лекарствами. Рекомендуется обратить внимание на одновременный прием следующих препаратов:
- Антацидов, ингибиторов протонного насоса и блокаторов гистаминовых H2-рецепторов. Они способствуют снижению кислотности желудка. Из-за этого наступает ухудшение биодоступности "Дипиридамола".
- Антикоагулянтов, к которым относится также ацетилсалициловая кислота. Она значительно усиливает антиагрегантное действие лекарства, поэтому происходит усиленное разжижение крови.
- Антихолинергических средств. Если назначается одновременное применение, то могут возникнуть нарушения внимания и памяти. Особенно часто этот побочный эффект наблюдается у людей в пожилом возрасте.
- Бета-адреноблокаторов. Возможно появление брадикардии.
Кроме того, "Дипиридамол" приводит к развитию артериальной гипотензии в случае применения одновременно с "Добутамином". Также его свойства усиливаются, если пациенту назначен "Аденозин". Кофеин и другие ксантиновые производные, наоборот, снижают продуктивность действующего вещества "Дипиридамола". Поэтому если ранее было назначено другое лечение, то прием всех лекарственных препаратов должен проконтролировать доктор во избежание негативных эффектов.
Отзывы
Лекарство используют в течение многих лет в составе профилактической терапии, поэтому врачи могут в полной мере судить о его эффективности при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования, проводившиеся после назначения "Дипиридамола", подтверждают положительные действия этого препарата. Он является незаменимым при венозных тромбоэмболиях, ИБС, тромбозах различной степени.
Когда пациенты используют "Дипиридамол" по инструкции по применению, отзывы о нем в интернете только положительные. Женщины во время беременности, которым был назначен препарат в качестве профилактики либо в комплексной терапии при фетоплацентарной недостаточности, отмечают, что лекарство вызывает минимальные побочные действия, которые выражаются в легком головокружении и небольшом понижении артериального давления.
В тех случаях, когда "Дипиридамол" использовался как иммуномодулятор во время гриппа либо вирусной инфекции, встречаются и негативные отзывы. Это связано с тем, что препарат более эффективен в тандеме с другими укрепляющими иммунитет средствами, а сам по себе эффекта не дает.
Наша жизнь состоит из будничных мелочей, которые так или иначе влияют на наше самочувствие, настроение и продуктивность. Не выспался — болит голова; выпил кофе, чтобы поправить ситуацию и взбодриться — стал раздражительным. Предусмотреть всё очень хочется, но никак не получается. Да ещё и вокруг все, как заведённые, дают советы: глютен в хлебе — не подходи, убьёт; шоколадка в кармане — прямой путь к выпадению зубов. Мы собираем самые популярные вопросов о здоровье, питании, заболеваниях и даем на них ответы, которые позволят чуть лучше понимать, что полезно для здоровья.
