РА сокращает продолжительность жизни на 10-15 лет, но многие люди с активным артритом доживают до 80-90 лет
Ревматоидный артрит — хроническое неизлечимое заболевание соединительной ткани, которое может возникать в любом возрасте, но чаще им страдают на седьмом десятке.
По своей природе РА является аутоиммунным заболеванием — в его основе лежит «неправильный» ответ иммунных клеток на компоненты собственных тканей организма хозяина. Суставные проявления РА включают боль, припухлость, уменьшение подвижности суставов.
Больные РА обычно страдают полиартритом — одновременным поражением нескольких суставов, часто симметричным. Симптомы обостряются циклами, поэтому люди живут от ремиссии до обострения.
С течением времени болезнь может деформировать и полностью разрушить суставы, что потребует их замены — эндопротезирования.
Каков прогноз для больных ревматоидным артритом?
Хотя РА невозможно полностью вылечить, своевременная и агрессивная терапия может затормозить развитие болезни и сохранить ваши суставы. Лечение помогает облегчить боль и улучшить подвижность.
Отсутствие правильной терапии, наоборот, создает условия для развития осложнений, ускоряет необратимые изменения суставов и сокращает жизнь.
Медикаментозное лечение РА непрерывно совершенствуется, и сегодня миллионы живут полноценной активной жизнью благодаря таблеткам.
Сложно сказать, как именно ревматоидный артрит повлияет на конкретного человека. В целом, РА сокращает продолжительность жизни на 10-15 лет, но многие люди с активным артритом доживают до 80-90 лет и более.
При правильной терапии симптомы РА удается смягчить настолько, что в повседневной жизни болезнь становится практически незаметной.
Современные болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП) признаны достаточно эффективными для подавляющего большинства пациентов. Эти лекарства подавляют чрезмерную активность иммунной системы, уменьшая воспаление и сохраняя соединительную ткань.
Люди, которые отказываются от адекватного лечения из-за страха перед побочными эффектами, рискуют более серьезными осложнениями.
Со временем РА может вызвать:
- усиление боли и воспаления суставов
- более стойкие симптомы и частые обострения
- необратимую деформацию и разрушение суставов
- вовлечение соседних здоровых суставов
- резкое ограничение подвижности
Кроме того, со временем может наблюдаться снижение эффективности терапии. Лекарства, которые хорошо помогали раньше, больше не работают или требуют постепенного наращивания дозы.
По сравнению с тем же артрозом, РА не ограничен одним или двумя суставами — иммунная система способна атаковать соединительную ткань в любом месте, включая внутренние органы. Эти так называемые внесуставные проявления существенно ухудшают прогноз ревматоидного артрита.
Системные симптомы включают:
- слабость
- утомляемость
- потеря веса
- ревматические узелки
Список возможных осложнений РА впечатляет:
- инфаркт
- инсульт
- гипертензия
- анемия
- остеопороз
- поражение кожи
- поражение органов дыхания
- тяжелые инфекции
- воспаление склеры
- депрессия
- рак
Эти осложнения встречаются относительно редко, но их риск возрастает при отсутствии адекватной терапии и тяжелом течении. Именно по этой причине люди с тяжелой формой ревматоидного артрита живут меньше.
Какие факторы влияют на прогноз РА?
Течение этого коварного заболевания сложно прогнозировать, но ученые вычислили десять факторов, которые больше всего влияют на прогноз РА:
- возраст больного
- ранняя диагностика
- эффективность лечения
- развитие осложнений
- наличие внесуставных симптомов
- активное или пассивное курение
- скорость прогрессирование после диагноза
- физическая активность и образ жизни
- ожирение или лишний вес
- наследственность
Но главным, пожалуй, остается своевременно начатое, правильно подобранное и достаточно эффективное лечение. Поскольку РА — это пожизненное состояние, непрерывная терапия и мониторинг крайне важен.
Регулярные консультации, анализы крови и снимки помогут врачу следить за прогрессированием артрита и корректировать назначения, если нужно. Задача больного — строго соблюдать рекомендации и не забывать о лекарствах. От этого зависит ваше здоровье и качество жизни.