Содержание статьи
Что нужно знать о бурсите локтя?
Гнойный бурсит локтя протекает болезненно, нередко с резким повышением температуры. Среди травматологов возникновение нагноений в локте считается следствием непрофессионально оказанной медицинской помощи в первые дни болезни.
В группу риска по развитию локтевого бурсита входят:
- лица, профессиональная деятельность которых связана с повышенной физической нагрузкой на руки и, в частности, локти (учащиеся школ и ВУЗов, швеи, чертёжники, гравёры и др.);
- лица, работающие с химическими реактивами;
- спортсмены;
- пациенты с системными заболеваниями, страдающие сахарным диабетом, ревматизмом, псориазом, подагрой и др.;
- больные с кожными заболеваниями (рожистое воспаление, пиодермия) при локализации гнойников в области локтя;
- лица со сниженным иммунитетом.
Авторская методика Семена Гольцмана вылечила суставы половине России. Впервые ее опубликовали в открытом доступе. Подробнее>>
Причины и особенности развития инфекций в бурсах локтя
Гнойное воспаление бурсы обычно развивается вскоре после механической травмы или в случае хронического инфицирования организма пациента. Причиной становится проникновение в полость сустава тех или иных болезнетворных бактерий.
Такими возбудителями могут стать:
- при сниженном иммунном статусе – стафилококки и стрептококки;
- при системных инфекциях – энтерогеморрагическая кишечная палочка, синегнойная палочка;
- при инфекциях репродуктивной сферы – хламидии, гонококки;
- при специфических инфекционных заболеваниях – бледная спирохета (сифилис), палочка Коха (туберкулез) и др.
Клинические симптомы
Основные симптомы гнойного бурсита локтя:
- Увеличивающаяся отечность, покраснение кожи на локте.
- Появление болевых ощущений при движениях рукой.
- Подъем температуры тела до 38° и выше.
- Развитие общей интоксикации, головная боль, слабость, потливость.
- Ограничение объема движений в локтевом суставе.
- Увеличение регионарных лимфоузлов;
- Запущенная форма проявляется в появлении свищей, подкожных флегмон (разлитого гнойного воспаления).
Посмотрите, как выглядит запущенный гнойный бурсит локтевого сустава на фото:
При возникновении подобных симптомов следует обратиться на прием к хирургу в поликлинике или, в случае тяжелого состояния больного, вызвать «скорую помощь» для госпитализации пациента в хирургическое отделение.
Диагностика
Диагностические мероприятия при подозрении на гнойный локтевой бурсит включают:
1. Пункцию сустава с последующим бактериологическим исследованием внутрисуставной жидкости.
2. Лабораторные анализы:
- общий анализ крови;
- анализ крови на сахар;
- общий анализ мочи.
3. Инструментальные исследования сустава:
- УЗИ;
- рентгенография;
- МРТ, КТ.
«Если вам говорят, что вылечить спину и суставы после 50 лет невозможно, знайте — это не правда!» — Мирахмедова Аида Хамидовна, ревматолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Подробнее>>
Лечение
Пункция
При нагноении сустава проводится его пункция. Она подразумевает внутрисуставное введение шприца и прямое вытягивание гноя. Во время процедуры берется анализ экссудата (внутрисуставной жидкости). Затем полость сустава промывают антисептиком. Практикуется установка катетера для дренажа гноя.
Пункция помогает снять болевые ощущения и способствует быстрому заживлению, особенно при последующем внутрисуставном введении антибиотиков и кортикостероидных гормонов.
Не пропустите: Как делают и что показывает МРТ локтевого сустава?
Антибактериальные препараты (Амоксиклав, Линкомицин, Цефтриаксон и др.) назначаются затем внутрь или внтримышечно (внутривенно).
Дополнительно применяется терапия противовоспалительными средствами (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др.).
После ликвидации гнойного воспаления пациенту назначают физиотерапевтическое лечение: УВЧ, ультразвук и др. Эти методики ускоряют рассасывание экссудата.
Бурсэктомия
Если пункция не привела к улучшению состояния больного, через несколько дней потребуется полноценное оперативное вмешательство и хирургическое вскрытие суставной сумки. В этом случае производится полный дренаж бурсы с её частичным иссечением или полным удалением. Часто бурсэктомия проводится на этапе образования флегмоны.
Для профилактики сепсиса, рецидива и уменьшения области поражения назначают иммуномодулирующие препараты, антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства.
Лечение суставов дорогими пустышками: ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране… Подробнее>>
Восстановление после операции
Гнойный бурсит локтевого сустава подразумевает серьезное лечение после операции. Если этого не делать, на месте воспаления может возникнуть гнойный артрит. В этом случае в воспалительный процесс вовлекаются все суставные ткани. Впоследствии в пораженном суставе возможно развитие артроза.
К наиболее эффективным методам лечения относят лазерную терапию. С ее помощью можно полностью излечить воспалительный процесс и добиться регенерации суставных тканей.
Кроме этого, к реабилитационным мероприятиям относят:
- назначение специфической диеты для восстановления костей и суставов;
- лечение и профилактику хронических инфекций;
- массаж с пихтовым маслом;
- скипидарные ванночки;
- втирание бальзамов на основе медвежьего жира и апипродуктов и др.
Гнойный бурсит локтя – серьезная патология, консервативное лечение которой возможно лишь на ранних этапах ее развития. Если процесс перешел в запущенную форму, поможет только хирургическое вмешательство. Оно применяется и в случае неэффективности консервативной терапии. Операция является способом профилактики сепсиса и последующего возникновения артрита и артроза.
Видеоматериалы
Причины, симптомы и лечение бурсита
ОТ ЧЕГО БУРСИТ И ЧТО ДЕЛАТЬ ? Практика Папы Смита
От чего возникает и как лечить бурсит
Лечение бурсита локтевого отростка
Лечение бурсита в домашних условиях
Лечение бурсита народными средствами
Жить Здорово! Бурсит
Бурсит тазобедренного сустава и его лечение
Ищите хорошего врача?
Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.
295
Ортопед
59
Ревматолог
Бесплатно подберем вам врача за 10 минут.
